Суточная моча при беременности
Урина здорового человека представляет собой раствор из 97% воды с примесями следующих химических веществ:
- креатинин (вещество, получаемое в результате белкового обмена);
- уробилин (получается после распада гемоглобина и является желчным пигментом);
- калий;
- ксантин (вещество, получаемое при окислении аденозина и гуанина);
- натрий;
- индикан (вещество, получаемое при распаде триптофана – протеиногенной аминокислоты);
- мочевина (соединение, которое является продуктом белкового метаболизма);
- кислоты (гиппуровая и мочевая)
- соли соляной кислоты (фосфаты, сульфаты и хлориды).
Важны также цвет, прозрачность, удельный вес и рН.
Суточная моча это вся моча, которая производится выделительной системой человека на протяжении одних суток. Необходима для исследования соотношения указанных веществ, она более информативна и поэтому позволяет точнее оценить состояние здоровья и обнаружить все происходящие нарушения.
В течение суток у человека может вырабатываться по-разному от одного до двух литров урины. Данная норма сугубо индивидуальна и обусловливается параметрами тела, возраста и прочих личных особенностей. Если суточный диурез (диурез – объем выработанной урины за определенный временной промежуток) увеличивается, то это называется полиурией, уменьшается — олигоурей.
Полиурия бывает внепочечной или же почечной. Первая полиурия никак не зависит от работы почек, а возникает по причине несахарного диабета, очень большого употребления жидкостей, применения диуретических средств и эндокринных нарушений. Почечная полиурия появляется вследствие болезней почек, например, таких как пиелонефрит.
Бывает также полное прекращение выведения мочи, называемое анурия. Она свидетельствует об очень серьезных патологиях.
Чтобы конкретизировать диагноза и построить стратегию лечения применяются специальные исследования.
Исследование суточной мочи при беременности
При анализе суточной мочи определяют общие свойства и проводят микроскопию осадка.
При беременности у здоровой беременной анализ должен соответствовать следующим параметрам:
- Цвет. Суточная моча желтая (возможны разные оттенки). Любое изменение цвета, не объясняемое употреблением «красящих продуктов» (вишня, свекла) должны быть дополнительно исследованы.
- Прозрачность. Урина прозрачная. Мутность указывает на отклонения, вызванные проникшими в организм инфекциями либо происходящие из-за появления камней в почках.
- Удельный вес должен определяться в рамках 1010-1025 г/л. Уменьшение плотности урины возможно при гормональных сбоях, недугах почек, а увеличение – при присутствии глюкозы или белков.
- Кислотность. Параметр определяется в норме от четырех с половиной до восьми. Увеличение рН бывает при болезнях почек и паращитовидных желез, уменьшение – при лихорадке, сильном обезвоживании либо недостатке калия.
- Белок. Даже в малых количествах белок при беременности свидетельствует о наличии патологий, затрагивающих почки и не только.
- Глюкоза. Этот тест должен быть отрицательным. Выявление глюкозы это показатель сахарного диабета.
- Билирубин. Нахождение билирубина может стать доказательством наличия гепатита, желтухи, холестатического синдрома.
- Уробилиноген. Допускается наличие следов.
- Кетоновые тела. Данный параметр тоже должен быть отрицательным. Присутствие кетонов указывает на достаточно серьезные патологии, например, кетоны во второй половине беременности бывают при гестозе, но могут и появиться по причине неправильного рациона.
- Нитриты. В урине беременных (да вообще всех) должны отсутствовать. Наличие нитритов бывает при инфицировании мочевого пузыря.
- Гемоглобин. Наличие гемоглобина возможно при серьезных нарушениях сосудистого характера или мышечных повреждениях.
- Эритроциты. Если беременным находят эритроциты, это объясняется следствием разнообразных патологий или внутреннего кровотечения.
- Лейкоциты. Возможны, но до трех в поле зрения. Увеличение данного параметра возможно во время протекания воспалительных заболеваний (например, цистит, пиелонефрит).
- Эпителиальные клетки. Возможно присутствие следов. Увеличение их количества происходит при недугах органов мочевыделительной системы.
- Цилиндры. Возможны следы, но у беременных их наличие должно вызывать повышенное внимание, ведь наличие цилиндров указывает на очень тяжелые заболевания (например, гломерулонефрит, воспалениях мочевых путей, перерождение клеток эпителия канальцев).
- Бактерии. Именно их наличие указывает на инфекции в мочевыделительных органах, но встречаются и после курсов антибиотиков.
- Соли. Может встречаться большое количество разнообразных солей и любое их нахождение дает беременным женщинам стимул для обязательного досконального изучеия.
Все вышеперечисленные показатели крайне необходимы при обследовании состояния здоровья женщины при беременности.
Правила сбора суточной мочи
Как и для любого исследования для этого тоже существуют четко установленные правила, а их игнорирование станет причиной получения неточного результата, и соответственно получение неправильного диагноза. Поэтому, чтобы исследование было точным беременным женщинам нужно:
- За половину суток до начала сбора материалов необходимо не употреблять соленое, острое, овощи и фрукты, изменяющие цвет мочи (вишня, морковка, свекла) и некоторые медицинские препараты.
- Правильно подготовить тару для анализа. Ею может стать специальная емкость, купленная в аптеке, или же обычная стеклянная банка объемом не меньше двух литров, хорошо продезинфицированная и герметично закрытая (но предпочтительно воспользоваться специализированным контейнером).
- Хорошо провести гигиену половых органов.
Процедура сбора суточного анализа мочи следующая:
- Первую порцию пропускаем и не собираем, но обязательно записываем точное время.
- Каждый раз добавляем полученную урину в специальный контейнер.
- Последнее мочеиспускание по времени должно совпасть с пропущенным первым (например, начали собирать в восемь утра, но эту порцию не вносили в контейнер, закончили тоже в восемь утра, но уже следующего дня).
Беременным женщинам данная процедура покажется более сложной, ведь в такой период у женщин увеличивается частота мочеиспусканий, а необходимо абсолютно собрать всю урину. Обычно беременным женщинам назначают такой анализ при наличии сильных отеков.
Хранить суточную мочу необходимо в прохладном, затемненном месте (идеально – внизу холодильника, но не перепутайте с морозилкой).
Сдавать собранный материал в лабораторию желательно сразу после последнего мочеиспускания, но через два часа она уже правильно информацию не покажет.
Сдавать можно либо весь контейнер, либо хорошо перемешав взять только около ста пятидесяти миллилитров, но тогда нужно согласовать это с сотрудниками лаборатории и точно измерить, сколько было всего получено мочи (измерять нужно тоже в миллилитрах).
Какие емкости предназначены для сбора урины
Тарой для сбора суточной мочи является контейнер в виде пластиковой емкости или канистры, сделанный из неокрашенного пластика и имеющий градуировку (шкала, необходимая для измерения диуреза). Контейнер должен иметь герметичную крышку с уплотнителем и сквозную ручку.
Данный контейнер необходимо приобретать в аптеках либо магазинах медицинской техники и нужно отличать контейнер для сбора урины от контейнера для сдачи. Емкость для сбора объемом около двух с половиной литров, в которую можно и собирать и потом эту же емкость и сдать.
Емкость для сдачи суточной мочи представляет собой стаканчик объемом до ста пятидесяти миллилитров, в которую отбирают часть мочи из большого контейнера.
Данные контейнеры продаются в составе специальных комплектов, куда также входит емкость, объемом до половины литра для переноса урины в большой контейнер, трансфертная трубка для переливания, флакон стабилизатора (обычно это двадцати процентная соляная кислота). Это основная комплектация, но бывают варианты, все зависит от фантазии производителя.
Источник: http://www.mymocha.ru/sutochnaya-mocha-pri-beremennosti/
Как собирать суточную мочу при беременности: расшифровка и норма анализа
Беременная женщина для полного контроля своего положения вынуждена сдавать большое количество анализов, назначаемых гинекологом, ведущим беременность. Одним из самых часто сдаваемых исследований является анализ мочи.
Именно его результаты становятся сигналом для дальнейших действий, если есть угроза здоровью мамы и малыша. Когда результатов общего анализа мочи недостаточно для полной картины протекания процесса вынашивания, может быть назначен суточный анализ мочи при беременности. Он помогает оценить физико-химические, микробиологические и бактериологические характеристики мочи.
Под суточной нормой подразумевается общий объем урины, выделяемой человеком. В среднем это около 2000 мл. Данная цифра является примерной, поскольку каждый человек индивидуален. У беременных количество мочеиспусканий увеличивается в разы в связи с растущей маткой, которая давит на мочевой пузырь.
Исследование собранного за сутки биоматериала помогает оценить выводящую функцию почек. Одним словом, выводят ли почки необходимое количество жидкости, или она задерживается в организме беременной женщины, что приводит к отекам и осложнению в виде гестоза.
Очень важно, чтобы из организма за 24 часа выводилось 3/4 части всей жидкости, поступившей в организм за сутки. Такова норма. Любое отклонение в сторону уменьшения или увеличения мочевыделений в совокупности с измененными характеристиками мочи расценивается врачом как признак возможной патологии.
Суточная моча, исследованная в лабораторных условиях, укажет точное количество веществ, выводящихся почками в течение суток. Такие детали клиническое исследование мочи выявить не способно.
Правила сбора суточной нормы мочи при беременности
Чтобы результат был максимально достоверным, и врач смог определить причину возникшей проблемы с почками, важно знать, как правильно при беременности собирать биоматериал для суточного анализа мочи.
Выбор посуды для биоматериала
Для сбора мочи следует приобрести в специализированных аптечных пунктах целый комплект контейнеров.
- Канистра из неокрашенного пластика с плотно закрывающейся крышкой и со шкалой деления на одной стороне. Так женщине будет удобнее контролировать объем собранного материала. Подобный контейнер обязательно должен быть с ручкой, чтобы была возможность держать канистру одной рукой. Объем такой емкости 2500 мл. В него в течение суток собирается материал.
- Пластиковый стакан объемом до 150 мл, в который переливается часть собранной за сутки мочи. В нем урина относится в лабораторию.
- Трансферная трубка. Служит для переливания урины из одного контейнера в другой.
- Флакон со стабилизатором.
Когда приобрести такой контейнер нет возможности, то допустимо собирать материал в обычную стеклянную банку объёмом 2 или 3 литра. В зависимости от предполагаемого количества мочеиспусканий.
Банку тщательно дезинфицируют и подбирают к ней герметичную крышку. При всем этом банка не сможет гарантировать качественное хранение урины.
Любая примесь, охлаждение или перегрев полностью исключает достоверный результат.
Алгоритм сбора биоматериала
Суточная моча при беременности собирается по строгим правилам. Игнорирование таковых может привести к лжерезультату, неправильному диагнозу и несоответствующему лечению.
- Полное исключение за сутки перед сдачей мочи острой, копченой пищи. Не допустимы красящие продукты питания, алкоголь. Временно прекратить прием мочегонных препаратов и любых витаминов.
- Провести тщательную гигиену половых органов. Делается это пред каждым походом в туалет.
- Желательно во время мочеиспускания закрывать влагалищный вход тампоном или ватным диском. Это предотвратит попадание в мочу выделений из половых органов.
- Собрать нужно ВСЕ порции. В противном случае исследование проводить нецелесообразно.
В приготовленный большой контейнер начинаем собирать урину:
- Первая, самая ранняя порция мочи пропускается. Время фиксируется.
- Далее собирается вся моча, выходящая в течение суток, без исключения.
- Последняя порция мочи собирается через 24 часа ровно в то же время, что собиралась и первая. Например, первая пропущенная порция отмечена в 5. 30, значит и последняя моча должна быть собрана на следующий день ровно в 5. 30.
- Хранение суточного сбора происходит на самой нижней затемненной полке холодильника. Замораживать нельзя.
- Сдать в лабораторию собранный материал лучше всего сразу же после последнего мочеиспускания.
- Можно сдать весь контейнер целиком, или же отлить из него в специальный стакан 150 мл. Перед этим тщательно взболтать.
Конечно, при беременности как никогда сдать такой анализ очень трудно, так как увеличивается количество мочеиспусканий. Но нужно набраться терпения и сдать всю суточную норму, не пропуская ни одного вывода мочи. Только так можно получить достоверные и качественные результаты.
Результаты и причины отклонений от нормы
Во время исследования суточной мочи проводится анализ микроскопического осадка и общих характеристик урины. Норма в показателях здоровой беременной женщины должна быть следующая:
Показатель | Норма | Причины отклонения |
Цвет | Соломенно-желтая |
Главный признак – темный концентрированный цвет урины. |
Прозрачность | Полностью прозрачная |
Важно отследить наличие слизи и гноя, что тоже является причиной замутнения. |
Удельный вес | От 1010 до 1025 г/л |
При расшифровке результатов учитываются колебания показателя в течение суток. |
Кислотность | От 4,5 до 8 |
|
Белок | отсутствует либо допускается норма 50-100 мг/сутки |
|
Глюкоза | отсутствует |
|
Билирубин | отсутствует |
|
Уробилиноген | возможно наличие следов | |
Кетоновые тела | отсутствуют |
|
|
||
Нитриты | отсутствуют | |
Гемоглобин | отсутствует |
|
Эритроциты | отсутствуют |
|
Лейкоциты | норма равна 3 единицам в пределах видимости |
|
Эпителиальные клетки | допустимо наличие следов |
|
Цилиндры | возможны следы в единичном количестве |
|
Бактерии | отсутствуют |
|
Соли | Отсутствуют или допустимы следы | Не имеет существенного значения при диагностике |
- Анализ мочи при беременности: расшифровка и нормы в таблице
Все показатели очень важны при диагностировании той или иной проблемы у беременной женщины. Это поможет вовремя сориентироваться и подобрать правильное лечение.
Будущей мамочке нужно быть готовой к тому, что подобное исследование нужно будет пройти не один раз. Ведь у каждого триместра свои особенности, и если в первой половине беременности было все хорошо, то в третьем триместре возможны осложнения. Их нужно вовремя заметить, чтобы обеспечить полную безопасность будущим маме и малышу.
Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/sutochnyj-analiz-mochi-pri-beremennosti.html
Анализ мочи на суточный диурез при беременности
Часто назначают суточный диурез при беременности, во время которого женщина должна собирать урину в течение суток на белок и другие показатели. Таким образом оценивается состояние почек, на которые при вынашивании малыша ложится усиленная нагрузка. Женщине во время беременности необходимо знать, как правильно сдавать анализ, и какие результаты являются нормой.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…
Замер суточного диуреза при беременности назначается с целью мониторинга состояния здоровья внутренних органов будущей матери.
Особенности процедуры
В медицине под диурезом подразумевают количественное выделение мочи за определенный временной промежуток. Важным показателем при беременности служит суточный анализ мочи. У женщин в этот период возникает усиленное желание употреблять воду, поэтому неудивительно, что количество мочеиспусканий и объем выделяемой жидкости за сутки увеличивается.
Если у беременной нет отклонений, то в течение 24-х часов все выпитое и съеденной выйдет в таком же количестве вместе с мочой.
Диурез при беременности является чуть ли не основным показателем, поскольку если объем урины по каким-то причинам сокращается, то это может сигнализировать о нарушенной почечной функции.
Патологии негативно сказываются на состоянии будущей матери и на внутриутробном развитии плода. Как только расчет выделяемой жидкости и за сутки выпитой воды не сходится, стоит обращаться к врачу и проводить комплексную диагностику.
Когда при беременности необходимо сдавать мочу на суточный диурез?
Делать анализ необходимо в том случае, если женщина заметила нарушения при вынашивании малыша. Суточную мочу обязательно сдают при таких отклонениях:
Суточный диурез сдаётся при проблемах с мочеполовой или эндокринной системой, токсикозе, колебании уровня белка.
- сильный токсикоз, при котором беременная теряет много жидкости из-за рвоты;
- полиурия и олигоурия со значительным увеличением либо уменьшением объема выведенной мочи;
- анурия с полным отсутствием процесса мочевыведения;
- протеинурия, при которой увеличивается суточный белок;
- нарушенная функция почек;
- заболевания эндокринного характера.
Наиболее опасной при беременности является протеинурия, которая влияет на нормальную работу почек, из-за чего нарушается суточная норма мочи и отмечаются отклонения в развитии плода.
Подготовка к процедуре и сбор урины
При сборе суточного диуреза важно учитывать некоторые правила, которые позволят получить максимально точные результаты исследования.
Если врач назначил подобный анализ, то не стоит сразу волноваться, такая манипуляция проводится часто и порой является лишь способом обследовать работу почек и узнать как они справляются с увеличенной нагрузкой.
Если есть подозрения на болезнь, то манипуляция лишь поможет выявить нарушение на ранней стадии и избежать осложнений.
Как подготовится?
Перед тем как собирать суточный диурез, важно устранить все факторы, влияющие на результаты исследования. При подготовке соблюдаются некоторые правила:
- За 2—3 дня до сдачи анализа беременная должна исключить всевозможные острые блюда, жирную и соленую пищу. А также рекомендуется ограничить или вовсе отказаться на время от сахара.
- Если при беременности женщина принимает медикаментозные препараты, в особенности диуретические средства, то за несколько дней до сдачи суточного диуреза прекращают их прием.
- Употреблять на протяжении дня жидкость в привычном объеме.
- Собирать урину в чистую и предварительно высушенную посудину. Будет лучше, если емкость для сбора материала будет простерилизована.
- Перед сбором суточного объема мочи тщательно вымывают наружные половые органы, чтобы не допустить попадания слизистых и других выделений.
Как собрать?
Существуют некоторые правила сбора суточной мочи, позволяющие получить максимально точные результаты состояния организма при беременности:
- Сбор должен начинаться с утра и продолжаться на протяжении последующих суток. Первую мочу пропускают и начинают со второй.
- Перед манипуляцией готовят особую посудину с мерными показателями, в которую должно поместиться более 3 литров урины. В нее сливают всю мочу, полученную за сутки.
- Хранят жидкость для анализа в холодильнике. После сбора последней урины, емкость встряхивают и используют для лабораторного исследования 200—250 мл.
Как проводится анализ?
Считать диурез у беременных не так сложно и можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, соблюдая врачебные рекомендации. Старт сбора должен начаться в 6 утра, при этом ночную мочу спускают в унитаз и собирают следующие порции. Важно также фиксировать жидкость, которую беременная выпивает за сутки. Таблица показывает примерный лист учета водного баланса.
Получение жидкости | Выделение урины | ||
Время | Количество (мл) | Время | Объем |
8:30 | 250 | 10:30 | 240 |
12:00 | 200 | 13:00 | 190 |
14:00 | 450 | 17:00 | 200 |
16:00 | 150 | 20:00 | 220 |
19:00 | 200 | 3:00 | 180 |
21:00 | 250 | 6:00 | 170 |
Суточное число | 1500 | 1200 |
Мониторинг суточного диуреза беременной включает фиксацию потребляемой пищи, жидкостей и образовавшейся урины.
Прежде чем вносить данные в ячейки таблицы, стоит учесть не только воду, компоты и иную жидкость, а также фрукты, овощи и супы, которые беременная съела на протяжении дня.
Важно понимать, что в крупах, сладостях, макаронных изделиях и других продуктах питания также содержится вода.
Пример показывает, что сопоставив значения употребленной жидкости и вышедшей, можно оценить состояние водного баланса при беременности. Он может быть 3-х типов:
- нормальный;
- положительный;
- отрицательный.
Факторы, влияющие на результат
У мужчин, женщин и беременных показатели могут изменяться при воздействии некоторых обстоятельств:
- нарушенные условия хранения и/или сбора мочи;
- употребление диуретических препаратов при манипуляции или до ее начала;
- проникновение инородного материала в мочу из-за несоблюдения правил гигиены;
- несбалансированный питьевой режим;
- неправильное питание с употреблением запрещенных блюд.
Норма результатов
Норма суточного диуреза при беременности колеблется в среднем от 0,8 до 1,4 л урины.
При беременности суточный диурез в большей степени приходится на дневные часы, и лишь небольшая часть образуется ночью. У беременных показатели не должны меняться, нежели были до зачатия малыша. Перед сбором суточного диуреза важно учитывать количество выпитой жидкости и другие моменты:
- температурные показатели воздуха и влажность;
- физический труд;
- болезни, сопровождающиеся лихорадочным состоянием.
При беременности почки нормально функционируют, даже если женщина за сутки употребила 800 мл жидкости и вывела вместе с мочой пол-литра.
В норме у беременной должны наблюдаться подобные показатели, которые представлены в таблице:
Параметры | Источник | Количество (мл) | Общий объем (мл) |
Поступление | Жидкая пища | 1200 | 2500 |
Твердая | 1000 | ||
Остается в организме | 300 | ||
Выведение | Урина | 1400 | |
Пот | 600 | ||
Вдыхаемый воздух | 300 | ||
Каловые массы | 200 |
Почему показания отходят от нормы?
При беременности суточный диурез может отклоняться от нормальных показателей, что нередко указывает на патологическое состояние. Это может сигнализировать о таких нарушениях:
Отклонения от нормы суточного диуреза при беременности бывает при полиурии, олигоурии, анурии, никтурии.
- полиурия с увеличением суточного диуреза до 2 литров;
- олигоурия, при которой объем мочи за сутки менее полу литра;
- анурия с полным прекращением выведения урины;
- никтурия, характеризующаяся учащенными ночными позывами к опорожнению мочевого пузыря и сокращенными дневными.
Если при беременности отмечается негативный суточный диурез, то при этом будет выделяться при мочеиспускании больше воды, нежели поступает. Если вовремя не решить проблему, то возникнет дегидратация тканей.
Меньшее количество выведенной мочи в соотношении к выпитой за сутки жидкости приведет к отечности при беременности и нарушенной функции почек.
Поэтому стоит серьезней отнестись к суточному диурезу при вынашивании малыша и в случае отклонений от нормы сразу обращаться к врачу.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>
Источник: http://ProUrinu.ru/analizy/beremennost/sutochnyj-diurez-pri-beremennosti.html
Суточный анализ мочи
При подозрении на инфекционные заболевания воспалительные процессы и другие патологические состояния назначаются лабораторные анализы, при помощи которых можно оценить общую клиническую картину. Одним из важнейших исследований является суточный анализ мочи.
Чаще всего тестирование назначается пациентам, у которых обнаружены симптомы почечных патологий и дисфункции выделительной системы. Анализ называется суточным из-за временного периода, в течение которого проводится сбор урины, а именно суток.
Что представляет собой такой анализ
Если пациенту назначен суточный анализ мочи, сбор урины необходимо осуществлять во время каждого мочеиспускания на протяжении 24 часов.
Для этого можно использовать отдельные стерильные емкости, продающиеся в аптеках, либо общий контейнер.
Такой анализ назначается как взрослым пациентам, так и новорожденным детям, поскольку при помощи него можно выявить целый ряд патологических процессов. Чаще всего его назначают с целью определения функционирования почек и контроля концентрации активных компонентов, которые позволяют выявить сахарный диабет и различные урологические болезни.
Показания к проведению
В большинстве случаев врачи выписывают направление на проведение анализа при подозрении на следующие заболевания и состояния:
- воспаление или дисфункция почек, хроническая почечная недостаточность, ухудшение фильтрационной функции;
- заболевания мочевого пузыря, такие как цистит и уретрит;
- оксалурия. Основная характеристика патологии – избыточное выделение солей. Устранить оксалурию можно только после выявления, что стало причиной чрезмерной концентрации минеральных примесей в урине;
- сахарный диабет 1 или 2 типа. При этом заболевании пациенту придется сдавать мочу во время всех госпитализаций, чтобы врачи могли отслеживать показатели глюкозы в организме на протяжении последних суток;
- вынашивание ребенка. Беременным тестирование назначается с целью определения работоспособности почек будущей матери. При выявлении патологий назначается соответствующее лечение, которое поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, негативно сказывающихся на формировании плода;
- реабилитация после операции по удалению почки.
В последнем случае сбор мочи назначается с целью выявления работоспособности уцелевшего органа.
Какие компоненты оцениваются при суточном анализе мочи
Для чего необходимо собирать суточную мочу, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. Основное предназначение этого тестирования – определение концентрации соединений, от которых зависит работа выделительной системы и всего организма в целом.
При расшифровке суточного анализа оцениваются такие показатели:
Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко?
- количество выделяемой урины в сутки. У здоровой женщины за 24 часа должно выводиться от 1 до 1,7 л, а у представителей сильного пола – от 1 до 2 л. Для ребенка объем суточной мочи рассчитывается индивидуально в зависимости от пола, возраста и роста;
- креатинин. Для женщин оптимальная концентрация компонента – от 5,4 до 15 ммоль/л, а у мужчин уровень вещества не должен быть выше 18 ммоль/л. Если концентрация этого компонента превышает допустимые значения, это может быть признаком сахарного диабета, патологий щитовидной железы и внутреннего воспалительного процесса инфекционной природы;
- белок. В норме в сутки должно выделяться от 0,08 до 0,24 г. При помощи тестирования можно выявить суточную потерю белка;
- мочевина. Допустимые значения для мужчин и женщин – 260–580 ммоль/л. Превышение нормы указывает на изменение клеточного состава крови и может быть признаком почечной недостаточности, интоксикации организма или избыточного потребления продуктов с белковыми соединениями;
- глюкоза. Максимально допустимая норма – 1,7 ммоль. Более высокие показатели указывают на развитие сахарного диабета;
- оксалаты, ураты, фосфаты. При помощи тестирования определяется количество солей. Суточный анализ выявляет наличие тех же компонентов, что и общий анализ крови;
- гемоглобин. Этот компонент должен отсутствовать;
- катехоламины. Этот показатель оценивается только при подозрении на онкологические патологии, вегетососудистую дистонию и артериальную гипертензию. Для взрослых людей норма норадреналина – 15–18 мкг., дофамина – 65–500 мкг., адреналина – 0–25 мкг.;
- метанефрины и норметамефрины. Эти вещества представляют собой конечный продукт распада гормона надпочечников. В норме метанефрин должен составлять не более 55% от всего объема продуктов обмена адреналина;
- медь. Если концентрация компонента превышает 100 мкг., это может быть признаком протеинурии;
- кальций. Чаще всего оценка концентрации этого компонента осуществляется, если анализ назначен грудным детям. Оценка содержания кальция проводится при подозрении на рахит, поражение костных структур, дисфункцию щитовидки.
У здорового человека в выделяемой урине не должно быть примесей токсических соединений, тяжелых металлов и хлопьев. Также в образце должен отсутствовать осадок
В идеале цвет мочи должен быть светло-желтым. Моча не должна содержать лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. При наличии этих компонентов пациенту назначают дополнительные анализы и обследования с целью выявления патологических процессов.
Как подготовиться к анализу
Чтобы снизить риск неправильной расшифровки результатов, нужно знать, как правильно собрать суточную мочу на анализ. О том, каких правил нужно придерживаться во время сбора биоматериала, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. За 3 суток до сбора биоматериала необходимо соблюдать следующие рекомендации.
Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут окрасить урину. В первую очередь это касается свеклы, моркови и ягод. Ограничить потребление жирной и жареной пищи. Также стоит воздержаться от чрезмерного потребления соли и сахара, на протяжении дня необходимо выпивать не менее 2 л фильтрованной воды.
Следует отказаться от употребления лекарственных средств. Если обойтись без приема медикаментов не удастся, об этом необходимо оповестить врача, который будет проводить расшифровку суточного диуреза. Поскольку для такого биохимического анализа сбор мочи придется осуществлять на протяжении всего дня, пациенту рекомендуется взять выходной и отказаться от поездок.
Чтобы правильно сдать мочу, нужно придерживаться таких правил. Для начала необходимо подготовить стерильную емкость, в которой будет храниться собранный материал. Ее объем должен быть не менее 2 литров. Желательно, чтобы емкость плотно закрывалась. Оптимальный вариант – приобрести специальный стерильный контейнер из пластика, который продается в каждой аптеке.
Пациенту необходимо зафиксировать время начала сбора биоматериала, чтобы прошли именно сутки. Если первый забор биоматериала будет осуществляться в 8 утра, то и последняя порция урины должна быть взята не позднее этого времени.
Перед процедурой необходимо провести гигиену половых органов без использования мыла и гелей с ароматизаторами. Единственное, что можно использовать, – слабый раствор марганцовки или фурацилина.
Первая порция урины после пробуждения не собирается, но фиксируется время опорожнения мочевого пузыря. Емкость с мочой рекомендуется хранить в холодильнике на средней полке, что поможет избежать замораживания. Крышка должна быть плотно закрыта.
В день сдачи образца содержимое контейнера нужно тщательно перемешать и перелить 150–200 мл. образца в стерильную емкость. Этих правил необходимо придерживаться всем пациентам вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Также их нужно соблюдать и во время беременности.
Сколько делается анализ, и когда будут готовы результаты, зависит от типа лаборатории. В большинстве случаев расшифровка анализа готовится не более 2 суток, после чего бланк с результатами выдается пациенту на руки
Противопоказания
Существуют ситуации, когда сдавать такой анализ нельзя. Собирать урину на тестирование не рекомендуется в следующих случаях:
- недавний половой акт. После полового контакта в образце повышается содержание белка, что станет причиной неправильной расшифровки;
- менструация;
- потребление алкогольной продукции перед тестированием. Потребление спиртосодержащих напитков приведет к тому, что результат тестирования не будет соответствовать в действительности;
- повышенные физические нагрузки накануне;
- стресс и эмоциональная нестабильность.
Также специалисты не советуют проводить анализ при гриппе, лихорадке и ОРВИ, поскольку результат может не соответствовать действительности.
Заключение
Чтобы тестирование показало точный результат и помогло оценить клиническую картину, в лабораторию нужно относить только материал, который хранился должным образом. В противном случае расшифровка анализа будет недостоверной, вследствие чего медик не сможет объективно оценить состояние пациента.
Источник: https://apkhleb.ru/mocha/sutochnyy-analiz
Анализ суточной мочи при беременности
В процессе вынашивания ребенка женщине приходится регулярно сдавать анализы, проходить различные диагностические обследования.
Оценить здоровье будущей матери и еще неродившегося ребенка специалисты могут по количеству и биохимическому составу выделяемой урины. Важно точно выяснить, как собирать суточную мочу при беременности.
Правильная подготовка к анализу позволит получить максимально точные результаты.
В урине, выделившейся за сутки, содержатся вещества, которые позволяют оценить функционирование почек, мочевыделительной системы, печени, сердца и сосудов. При помощи такого исследования можно легко выявить воспалительный процесс в организме.
Суточная норма мочи у беременных в литрах составляет 1-2 л. Разбег достаточно большой. Объемы мочи зависят от питьевого режима, сроков беременности, наличия сопутствующих патологий. Если ваш анализ существенно больше или меньше нормы, не спешите паниковать. Медики назначат дополнительное исследование, дадут советы по коррекции питания и питьевого режима.
Беременным довольно часто приходится сдавать на лабораторный анализ суточную мочу. Существует несколько исследований, требующих сбор мочи втечение суток:
- Исследование суточного диуреза. Этот анализ показывает задержку жидкости в организме будущей матери. Позволяет установить причину токсикоза и сильной отечности.
- Анализ на выявление белковых элементов. Данный вид диагностики назначается пациенткам с симптомами нефропатии или позднего токсикоза.
- Изучение глюкозурического профиля урины. Анализ показывает качество обмена углеводов. Назначается при наличии симптомов гестационного сахарного диабета.
- Анализ по Зимницкому. В лаборатории специалисты изучают отдельно суточную, дневную и ночную мочу.
Как сдавать суточную мочу при беременности правильно обычно объясняет врач. Собирать выделения нужно в чистую стерильную емкость. Купить такую баночку, объемом минимум 2 л., можно в любой аптеке. Всю мочу передавать в лабораторию не нужно.
Жидкость хорошо перемешивается, и отливается в контейнер, объемом 100 – 150 мл. Вся урина собранная за сутки может понадобиться в редких случаях, только по назначению гинеколога.
Существует несколько простых правил сбора суточной мочи, соблюдение которых позволит поучить максимально точные результаты.
- Используйте только чистые и сухие емкости с плотно закрывающимися крышками.
- В баночку нужно собирать все порции мочи, выделившиеся в течение дня.
- Хранить урину нужно в холодильнике.
- После сбора последней порции диуреза незамедлительно отправляйтесь в больницу. Транспортировать анализы без холодильника можно в течение максимум 2-х часов.
Для облегчения процесса сбора суточной мочи у беременных в аптеке можно купить специальный набор. Такой комплект состоит из контейнера с нанесенными на него отметками, транферной трубки и пробирки. Помните о том, что перед посещением туалета нужно каждый раз проводить интимную гигиену, чтобы предотвратить проникновение влагалищной микрофлоры в биоматериал.
Если все процессы в организме беременной женщины протекают нормально, у нее выделяется за сутки 1-2 литра урины. Зимой эти показатели в пределах нижних границ, а в жаркую погоду при обильном питье повышаются. В процессе вынашивания ребенка почки пациентки испытывают усиленную нагрузку, так как им нужно выводить вредные вещества из организма женщины и плода.
Если мочи выделяется меньше нормы, ставится диагноз олигурия. Этот тревожный симптом может сигнализировать о патологиях почек, скоплению жидкости в тканях, неправильном рационе питания.
Каждая женщина в положении обязательно должна следить за соблюдением питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды за день.
Если вам предстоит собирать выделения в течение суток на анализ, тщательно записывайте количество выпитой за день жидкости, съеденных первых блюд и фруктов.
При отсутствии патологий около 80% поступившей в организм жидкости выводится с уриной, а остальная часть выходит с потом, дыханием.
Показания к анализу
Не все пациентки понимают важность лабораторного исследования суточной мочи. Медики назначают такую диагностику, чтобы определить удельный вес урины, выявить соотношение веществ в биологичекой жидкости. В диурезе выделяется глюкоза, соли, креатинин, билирубин и прочие компоненты. Каждый показатель предоставляет специалистам информации о состоянии здоровья будущей матери и плода.
- Креатинин. По количеству этого вещества в моче можно определить качество функционирования почек. Если его слишком много, можно предположить развитие воспалительного процесса, начальную стадию почечной недостаточности. Эти заболевания на ранней стадии не выявляют явной симптоматики, поэтому диагностировать их бывает достаточно сложно.
- Уробилин. Вещество позволяет оценить функционирование печени и желчного пузыря. При помощи лабораторного исследования можно выявить различные опасные патологии и застойные явления.
- Глюкоза. Этого вещества у здоровой пациентке в моче быть не должно. Если глюкоза была обнаружена, нужно дополнительно исследовать в лаборатории кровь беременной, чтобы исключить развитие сахарного диабета. Иногда такая тревога оказывается ложной.
На поздних сроках беременности у женщины может развиваться гестоз. Эта патология сопровождается появлением в урине кетоновых тел. Если в ночное время плод испытывает недостаток глюкозы, в организме беременной происходит расщепление жиров, и в утренней моче появляется ацетон.
Допустимое содержание белка в суточной урине – 0,03 г/л. Если этот показатель превышает норму, нужно пройти дополнительное обследование почек, так как такой симптом возникает при развитии воспаления. Высокое содержание белка наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, недостаточности почек или гестозе.
Подготовка и сбор мочи
Для получения максимально точных и достоверных результатов анализа нужно правильно собирать мочу и соблюдать несколько важных правил. Обязательно обратите внимание на свой рацион питания.
Из своего ежедневного меню нужно исключить слишком острые и соленые блюда. Под запретом копчености, продукты, содержащие краситель. В день сбора урины выпейте не менее 1,5 – 2 л. жидкости.
Сюда могут входить чаи, фруктовые соки, первые блюда.
Первая утренняя порция урины в контейнер не собирается, но время мочеиспускания нужно зафиксировать. В блокноте записывайте также количество выпитой жидкости (приблизительно).
Сбор урины на пробу Зимницкого
Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/issledovanie-uriny-po-zimnitskomu.html
Если у беременной женщины возникают симптомы развития патологий почек, медик рекомендует лабораторное исследование урины по методу Зимницкого. Собирать выделения для такого анализа нужно по определенному графику. Порцию урины собираем в определенное время, выделения распределяются по разным емкостям.
Вам понадобится около 8 плотно закрывающихся баночек. Первый раз посещаем туалет в 6-00 утра, но урину не собираем. Время мочеиспускания фиксируем. Затем ходим в туалет через каждые 3 часа, каждый раз собирая выделения в отдельные емкости. Если какие-то контейнеры остались пустыми, их также нужно передать в лабораторию, указав время ожидаемого мочеиспускания, которое не произошло.
Исследование глюкозурического профиля
На поздних сроках беременности риск проникновения глюкозы в урину достаточно велик. Именно из-за этого на данном этапе медики рекомендуют исследование суточного глюкозурического профиля мочи. Увеличивающийся в размерах плод влияет на работу поджелудочной, почек.
Собирать диурез нужно по следующей схеме.
- Первое утреннее мочеиспускание выполняем в унитаз. Время фиксируем.
- Собираем первую порцию урины утром (с 9 до 14 часов).
- Вторая порция помещается в контейнер (с 14 до 19 часов).
- Третий вечерний сбор (с 19 до 23 часов).
- Ночной сбор (с 23 до 4 утра).
- Последний контейнер заполняется с 6 до 9 утра.
Все порции собранной урины нельзя смешивать между собой, хранить нужно в холодильнике. Если результаты исследования отличаются от нормы, медики могут предположить развитие патологий почек, надпочечников, сахарного диабета, развитии физиологических отклонений. Чтобы поставить более точный диагноз, нужно дополнительно сдать кровь на сахар.
Исследование на белок
Поздний токсикоз или гестоз нередко мучает беременных на поздних сроках. Это осложнение нередко диагностируется у пациенток, у которых есть какие-либо хронические патологии.
При подозрении на гестоз назначается исследование суточной мочи на белковые элементы.
Женщина может также оценить мочу визуально – если она поменяла цвет, стала мутной, появился осадок, скорее всего в ней присутствует много белка.
Для беременных допускается содержание до 0,03 г./л. белковых структур. Если их намного больше, значит почки функционируют с нарушениями.
Это связано с увеличенной нагрузкой, воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. При длительном сохранении подобных результатов необходима госпитализация пациентки.
Медики сделают все возможное, чтобы нормализовать работу почек и сохранить беременность.
Для такого лабораторного исследования понадобится незначительная порция суточной мочи. Медики изучают выделения на прозрачность, плотность, цвет. Женщина в любом случае не должна сильно переживать.
Доверяйте медику, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/kak-sobirat-sutochnuyu-mochu-pri-beremennosti.html
Поделиться: