Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона
Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов.
У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний.
Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.
В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.
Зачем сдавать анализы
Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма.
Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови.
Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.
Когда необходима лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе пременопаузы, когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.
Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:
- нерегулярные месячные;
- неожиданные кровотечения из матки;
- сильные боли в суставах;
- головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
- аномальные выделения из влагалища;
- приступы жара и повышенное потоотделение.
Какие изменения происходят в выработке гормонов
Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.
Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:
- снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
- эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
- уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
- пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
- уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.
Реакция организма на гормональные изменения
Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.
Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:
- снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, повышенное потоотделение и резкие перепады давления;
- в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
- сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
- половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
- гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.
Какие анализы необходимо сдать
Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:
- на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
- на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
- на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
- на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.
Уровни гормонов – расшифровка анализов
Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка.
Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях.
Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.
По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:
- пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
- тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
- фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
- лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
- прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
- от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.
Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.
Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.
Когда сдаются анализы
Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:
- на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
- на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
- на прогестерон – на 18-21 день цикла.
Правила сдачи анализов
Чтобы результат сдаваемых анализов на гормоны в менопаузу был максимально точным, нужно соблюдать следующие правила:
- идти на сдачу голодным;
- за сутки до забора не следует переутомляться и поддавать свой организм тяжелым физическим нагрузкам;
- сутки до сдачи не нужно курить и пить алкоголь, а также заниматься сексом;
- избегайте стрессов и любой эмоциональной встряски;
- за пару дней до сдачи нужно прекратить пить гормональные лекарства, назначенные ранее. Точный срок прекращения приема следует оговорить с врачом;
- если необходимо проверить уровень гормонов в динамике, то следует сдавать анализ в одной и той же лаборатории, чтобы использовались одни и те же реагенты и методики.
Что значит повышение и понижения эстрадиола
Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол.
Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах.
Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:
- кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
- появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
- ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
- из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
- ускоряется частота сердечного ритма.
В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью.
С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период.
Есть и другие признаки снижения эстрадиола:
- ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
- обвисает грудь и становится дряблой;
- снижается либидо;
- уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
- жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
- снижается процесс восстановления тканей;
- ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.
При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:
- злокачественные новообразования и кисты:
- миоматозные узлы;
- нарушение в работе щитовидки;
- печеночные патологии;
- рак молочной железы.
Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:
- отеки;
- облысение;
- общая ослабленность;
- проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
- проблемы со сном;
- боли в молочных железах;
- гинекологические кровотечения.
При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.
Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.
Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/klimaks/gormony-pri-klimakse
Гормон ЛГ при менопаузе: влияние на организм в период климакса, каковы нормы и последствия отклонений, анализ крови и нормализация
Период менопаузы представляет собой глобальную гормональную перестройку. Данное время характеризуется не только изменением в количественных показателях женских половых гормонов, но также и угнетением репродуктивной функции организма, что значительно может повлиять на качество жизни.
Основным сигналом приближения является изменение показателя лютеинизирующего гормона (ЛГ), который переопределяет репродуктивное здоровье. Показатели отклонения данного гормона являются первым сигналом организма о том, что его половая функция стремительно увядает.
Влияние гормона на организм
Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза и влияет на деятельность половых желез человека, обеспечивая и поддерживая репродуктивное здоровье.
Выполняет следующие функции:
- обуславливает выработку прогестерона;
- контролирует развитие и последующий рост фолликулы;
- участвует в процессе овуляции и образовании желтого тела.
В период менопаузы выработка лютеинизирующего гормона существенно меняется и первым признаком наступающего климакса является повышение общего уровня ЛГ при стабильном снижении эстрадиола.
Интересно! Лютеинизирующий гормон вырабатывается не только женским, но и мужским организмом. У мужчин он также отвечает за здоровье половой функции и контролирует выработку тестостерона.
На протяжении всего менструального цикла показатель ЛГ существенно меняется, достигая своего пика в период овуляции.
Нормальное значение до наступления климакса составляет, в среднем, до 13 МЕ/л, а в овуляторном периоде до 140 МЕ/л.
Однако если уровень гормона наблюдается в пределах 16- 55 единиц, то это может свидетельствовать о первых симптомах наступления климактерического периода.
Важно! Не всегда повышенный уровень ЛГ является первым признаком наступления менопаузы. Высокий показатель может наблюдаться и у женщин молодого возраста, что может свидетельствовать о возможных патологических процессах.
Не менее важным является и низкое значение данного гормона, обусловленное такими причинами, как:
- избыточный лишний вес;
- прием анаболических стероидных препаратов;
- стрессы;
- курение;
- перенесенные оперативные вмешательства;
- болезнь Симмондса;
- синдром Денни-Морфана;
- синдром Шихана.
Для получения наиболее точных результатов рекомендовано не ограничиваться лишь одним гормоном, а исследовать и другие. Показатели прогестерона и ФСГ также способны отобразить наступление периода менопаузы.
Если они находятся в пределах нормы и сигнализируют о естественном положении дел – наступлении климакса, то причин для беспокойства нет.
Однако если же высокие значения наблюдается лишь у лютеинизирующего гормона, то это свидетельствует о патологических изменениях внутри женского организма.
К таковым следует отнести:
- нарушения менструального цикла;
- бесплодие;
- проблемы с вынашиванием плода;
- различные сбои в работе гипофиза, обусловленные наличием травм, нарушением роста и полового развития;
- маточные кровотечения различного генеза;
- усиленный рост волос у женщин по мужскому типу;
- эндометриоз и поликистоз яичников.
Повышенный уровень ЛГ у женщин, которые еще не вступили в период менопаузы, может быть вызван и различными жестким диетами, чрезмерной физической активностью, почечной недостаточностью, а также гипогонадизмом.
Последствия повышенного уровня
Избыток во многом обусловлен первыми характерными симптомами климактерического синдрома, а именно:
- частые смены настроения;
- повышенная возбудимость;
- раздражительность и чрезмерная плаксивость.
Физические проявления высокого уровня выражены в:
- приливах;
- повышенной потливости;
- сухости слизистых оболочек;
- нестабильным артериальным давлением;
- учащенным сердцебиением;
- головными болями и бессонницей.
Важно! При замалчивании проблемы и откладывании своего визита к опытному специалисту, подобный комплекс симптомов может стать спутником на долгие годы, значительно влияя на качество ее жизни и самочувствие.
При обнаружении рекомендовано как можно скорее обратиться к врачу. Основная задача специалиста − тщательное исследование гормонального фона женщины, обнаружение истинных причин повышенного уровня ЛГ и назначения правильного лечения и дальнейших профилактических мер.
Анализ крови
Прежде чем приступить к купированию беспокоящих симптомов, специалисту важно понять причину их возникновения.
Анализ крови на гормон позволит точно определить являются ли данные признаки наступлением периода менопаузы или же они вызваны иными патологическими причинами.
Важным шагом в получении точных результатов и их интерпретации является соблюдение необходимых правил:
- За 3-4 дня но назначенной даты анализа необходимо отказаться от принимаемых медикаментозных препаратов, так как они могут значительно влиять на конечные показатели.
- Пациентке необходимо избегать негативных ситуаций, которые могут привести к стрессу и различным переживаниям.
- Рекомендовано исключить половую близость и чрезмерные физические нагрузки.
Важно учитывать период менструального цикла: если возраст женщины предполагает наступления менопаузы, то обычно анализ крови проводится на седьмой день цикла. В тех случаях, когда у пациентки отмечается отсутствие менструаций более года, то дата не играет никакой роли.
Важно! Для наиболее достоверного результата необходимо сдавать кровь исключительно в утренние часы и строго натощак.
Назначать лечение рекомендовано только после полученных результатов анализа крови, где опытный специалист подберет индивидуальную схему или профилактические методы.
При незначительном повышении уровня ЛГ коррекция гормонального фона зачастую не требуется.
Если же говорить о значительном избытке, то врачами может быть назначена гормонозаместительная терапия.
Данный вид лечения успешно справляется с неприятными симптомами климакса:
- значительно улучшает общее психическое состояние пациентки;
- повышает тонус тазового дна и мочевого пузыря;
- благоприятно сказывается на сердечно-сосудистой системе;
- устраняет приливы и чрезмерную потливость.
Важно! Использование данной терапии, ее длительность и дозировку препаратов назначает исключительно лечащий врач. Нежелательно принимать подобные средства самостоятельно, так как в значительной степени повышается риск возникновения серьезных нарушений.
Если же основной причиной являются иные патологические изменения, не связанные с естественным наступлением менопаузы, то лечение будет направлено на устранение первопричины.
Источник: https://mirmamy.net/gormony/lg/pri-klimakse.html
Норма гормона ФСГ у женщин при менопаузе
Менопауза, или климакс – переходное состояние у женщин, связанное с угасанием репродуктивной функции женской половой системы.
В возрасте 45 – 59 лет в организме женщины происходят физиологические изменения, снижается концентрация гормонов половой системы, прекращаются менструации, норма гормона ФСГ у женщин в менопаузе повышается, появляется ряд симптомов, значительно ухудшающих качество жизни:
- Приливы – изменения внутренней температуры тела до 5 градусов, появляется головокружение, сердцебиение, тошнота, рвота.
- Увеличение запасов жировой ткани. Так как в яичниках синтез эстрогенов прекращается, организм пытается возместить недостаток уровня гормона и продуцирует его из депо жировой ткани, а именно – из холестерина. Поэтому у женщины увеличивается общая масса тела и усиливается отложение абдоминального жира.
- Изменение структуры кожи: снижается экскреция кожного сала, повышается влажность, уменьшается шелушение.
- Расстройство сна: частые пробуждения, поверхностный сон, удлиняется период засыпания, нет ощущения полноценного отдыха.
- Урогенитальные расстройства. Недержание мочи, частое мочеиспускание, цисталгия, боли во время полового акта, сухость и зуд во влагалище – все это атрофические изменения эпителия.
Каждая женщина должна быть готова к климактерическому периоду, знать, какие препараты помогут улучшить ее качество жизни в этот момент и направить свои усилия на достойный переход в менопаузу.
Важно! Статистика показывает, 80% процентов разводов приходится на послеродовый и климактерический период в жизни женщины. Мужчина в 45-50 лет только начинает жить, и он не понимает, какие трансформации происходят внутри организма женщины и почему она стала раздражительной, нервной, не выспавшейся, она отказывается от интимной близости и красоту поддерживать приходится все сложнее.
Функции гормонов в женском организме
Нормальный гормональный фон – постоянная балансировка гормонов женской половой системы, которые стараются поддерживать здоровье и репродуктивную функцию женщины на оптимальном уровне для рождения потомства.
Влияние ФСГ на созревание фолликулов в яйцеклетке
Основные гормоны, отвечающие за стабильную работу репродуктивной системы, это:
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – образуется в гипофизе и отвечает за созревание фолликулов в яйцеклетке.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – синтезируется в гипофизе, ответственен з формирование овуляции, разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки.
- Прогестерон образуется в желтом теле и надпочечниках, во 2 фазу менструального цикла он готовит организм к беременности: обеспечивает прикрепление плодного яйца к эндометрию матки, сгущает шеечную слизь для более простого прохождения сперматозидов, откладывает жировые запасы для дальнейшейго питания яйцеклетки.
- Эстрогены синтезируются в яичниках, надпочечника и жировой ткани, помогают нарастить эндометрий в матке, который потом будет использоваться прогестероном для имплантации плодного яйца, обеспечивают рост альвеол и протоков молочных желез, усиливают синтез белка и метаболизм холестерина, задерживают воду и образуют фолликулы в яичниках.
- Тестостерон
- В регуляции всех прямых и обратных связей также играют роль гормоны гипофиза такие, как адренокортикотропный гормон (стимулирует работу надпочечников – выработка андрогенов, эстрогенов и прогестерона), тиреотропный гормон (обеспечивает слаженность работы щитовидной железы с репродуктивным аппаратом женщины), пролактин (формирует альвеолярные протоки молочных желез, обеспечивает лактацию).
- Над всеми этими гормонами стоит во главе гипоталамус, контролирующий работу и концентрацию всех гормонов, именно он решает, какому гормону повысить или понизить концентрацию с помощью своих регулировщиков – гонадотропинрилизинг-гормон (контролирует ФСГ и ЛГ), кортиколиберин (контроль АКТГ) и статины (контроль ТТГ).
Гормон ФСГ: норма у женщин при менопаузе значительно возрастает по сравнению с значениями в время менструального цикла: при фолликулярной фазе цикла – 3,5 – 12,5 мМе/мл во время овуляции концентрация фолликулостимулирующего гормона колеблется в промежутке 4,7 – 25 мМе/мл, в лютеииновую фазу – 1,2 – 9 мМе/мл показатели при климаксе уже имеют другие значения – 19 – 150 мМе/мл. Таким образом, концентрация ФСГ при климаксе возрастает в 4-5 раз. При этом концентрация эстрогенов будет маленькая – 11 – 95 пг/мл, тогда как в репродуктивном возрасте его норма 12 – 191пг/мл.
Внимание!
Высокий уровень ФСГ – сигнал о начале менопаузы. Уровень эстрогенов должен быть в нижних границах нормы, в противном случае это может означать о наличии эстрогенпродуцирующего источника – например, опухоли.
Как меняется уровень ФСГ с возрастом
Для девочек до начала полового созревания (до 11-14 лет) уровень ФСГ остается низким – 1,5 – 4,о мМе/мл, так как их организм еще не способен к деторождению.
В пубертатном периоде ФСГ будет повышаться до тех пор, пока не установиться нормальный регулярный менструальный цикл.
Изменения концентрации гормона ФСГ в менструальном цикле
У женщин репродуктивного возраста концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы и дня менструального цикла:
- Фоллликулярная фаза (1 – 13 день) – 3,5 – 12,5мМе/мл
- Овуляция (14-16 день) – 4,7 – 25, 0 мМе/мл
- Лютеиновая фаза (17 – 28 день) – 1,2 — 9 мМе/мл
В период менопаузы ФСГ – 19 – 150 3мМе/мл — норма у женщин после 45 лет повышен, лечение не требуется при адекватном самочувствии.
Гормональные сбои
Когда в яичниках заканчивается овариальный резерв, и они не способны больше синтезировать фолликулы, уровень эстрогенов значительно снижается.
Гипоталамус стимулирует выработку ФСГ с целью повысить синтез эстрогенов.
В ответ на повышенный ФСГ усиливается трансформация холестерина в депо жировой ткани в андрогены, из которых потом формируется гормон эстрон – одна из форм эстрогенов.
Однако образование эстрона осуществляется в недостаточных количествах, и постепенно гормон ФСГ при климаксе будет несколько снижаться, но цифры по-прежнему останутся высокими.
Важно!
Пременопауза – период женщины, характеризующийся постепенным укорочением цикла и исчезновением менструации, именно в этот момент появляются симптомы, ухудшающие качество жизни. Постменопауза – этап после года прекращения менструаций.
Повышение уровня ФСГ из-за вредных привычек
Повышение ФСГ вызывает следующие состояния:
- ряд медикаментов (статины, противогрибковые препараты, средства, нормализующие уровень инсулина при сахарном диабете),
- вредные привычки (алкоголь, курение, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков),
- инфекционные заболевания в период обострения,
- стрессовые состояния,
- низкое содержание эстрогенов в организме – недостаточность фолликулиновой фазы, опухоли в гипофизе или яичниках, заболевания эндометрия.
В каких случаях фсг может снизиться
фсг снижается при высоких цифрах эстрогенов.
понижение уровня фсг в следствии беременности
причинами сниженного фолликкулостимулирующего гормона могут быть:
- прием лекарственных препаратов, вызывающих снижение концентрации фсг (глюкокортикостреоиды, комбинированные оральные контрацептивы, анаболические стероиды);
- беременность;
- дефект в работе гипоталамо-гипофизарной системы (например, опухоль);
- нарушение работы яичников (синдром поликистозных яичников);
- избыточная масса тела или ожирение.
в период пременопаузы и появления беспокоящих симптомов гинеколог – эндокринолог может назначить комбинированные оральные контрацептивы, содержащие «природные» эстрогены или же заместительную гормональную терапию.
для подбора терапии необходимо собрать тщательный анамнез, чтобы оценить риски применения того или иного метода лечения.
диета
Для повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие холестерин, а также использовать продукты, стимулирующие синтез холестерина:
- Мясо различных сортов, сало, печень;
- Рыба жирных сортов;
- Сливочное масло;
- Зелень, орехи, фрукты.
Основная задача – придерживаться принципов правильного питания – приемы пищи 5 – 6 раз в день, небольшие порции с равномерным распределением белков, жиров и углеводов.
Правильное питание для нормализации уровня ФСГ
Рациональное питание с физической нагрузкой и полноценным режимом труда и отдыха позволят сохранить фигуру и поддерживать хорошее настроение на весь период пременопаузы.
Также можно использовать негормональные фитоэстрогены – цимицифуга, лен, соя, хмель.
Интересно!
В первую очередь при появлении одного из вышеперечисленных симптомов необходима консультация гинеколога – эндокринолога.
Также необходимо отметить главный синдром, который беспокоит – именно его доктор и будет корректировать: расстройство сна – назначат препарат, восстанавливающий работу циркадианных ритмов, психические нарушение – препараты магния, дизурические расстройства – могут порекомендовать даже операцию.
Препарат Магне-B6 для восстановления нервной системы
Заключение
Начало климактерического периода во многом зависит от индивидуальности женщины, она может ничего не почувствовать и понять, что перешла в менопаузу только с прекращением менструации, другая же будет испытывать приливы, плохо засыпать и пройдет все переходные этапы.
Существует мнение, что как женщина репродуктивного возраста переносит предменструальный период, таким же по ощущениям для нее будет и климактерический период.
В любом случае при наличии жалоб и ухудшения качества жизни обратитесь к специалисту, который скорректирует симптомы, и менопауза наступит незаметно.
: Период менопаузы у женщин
Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/norma-gormona-fsg-u-zhenshhin-pri-menopauze/
Лг при менопаузе: нормы и отклонения лютеинизирующего гормона
Гипоталамус является базой по выработке гормонов как в мужском, так и в женском организме. Этот орган способен вырабатывать лютеинизирующий гормон, присутствие которого характерно для представителей обеих полов.
Однако у женщин уровень его гораздо выше, поскольку он играет исключительную роль в ее жизни.
Лютеинизирующий гормон при климаксе, как и все вещества, отклоняется от нормального уровня – это в большинстве случаев является признаком того, что женская половая функция постепенно угасает.
Роль ЛГ при менопаузе
Лютеинизирующий гормон представляет собой продукт деятельности передней доли гипофиза. Он является разновидностью гликопротеидного гормона, очень чувствительного к менструальному циклу.
Основная роль лютеотропина – контролировать фертильность, отвечать за рост фолликулы, участвовать в процессе стимуляции овуляции, в формировании и существовании желтого тела.
Также лютеотропин способен регулировать образование пептидных и стероидных гормонов, в том числе, и прогестерона. Наивысшей точки лютеотропин достигает в середине цикла, когда под его влиянием происходит овуляция, и образуется желтое тело.
По мере старения уровень ЛГ становится выше, в то время как эстрадиол понижает свое значение.
Именно повышение уровня лютеотропина в период климакса становится основным маркером того, что женщина вступила в период менопаузы.
Анализ на гормон
Для того, чтобы утверждать о начале климакса, нужно сдать анализ на гормоны. Сделать это женщина может как в обычной клинике, так и в любом диагностическом центре.
Чтобы получить адекватный результат анализа, необходимо правильно подготовиться к его сдаче.
- За несколько дней до забора крови не нужно пить алкоголь, употреблять сильнодействующие медикаментозные препараты, исключить чрезмерную физическую активность, убрать все факторы стресса.
- Рекомендовано исключить половую близость.
- В день забора крови кушать нельзя, можно выпить половину стакана воды, нельзя курить и нервничать.
- Также необходимо учесть день цикла, в который происходит забор крови, – этот вопрос обычно врач оговаривает заранее, чтобы получить достоверный результат. Обычно врачи рекомендуют проходить анализ на седьмой день цикла, если женщина находится в пременопаузе, а если менструации отсутствуют уже более года, то день сдачи анализа значения не имеет.
Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.
Нормы ЛГ
Норма у женщин до менопаузы составляет в среднем до 12 пунктов, и только в середине цикла уровень ЛГ резко подскакивает, достигая показателя в 95 пунктов.
При наступлении климактерического периода уровень лютеотропина будет достаточно высоким и не в период овуляции. Например, при климаксе показатель держится от 30 до 60 единиц, при норме у женщины репродуктивного возраста в 12 единиц. Именно такое повышение лютеотропина можно считать первым звоночком наступления менопаузы.
Женщины, которые идут сдавать анализ на гормоны на предмет установления факта менопаузы должны помнить, что уровень лютеотропина может быть повышен из-за приема следующих препаратов: Бромкриптина, Кетоконазола, Налоксона, Нилутамида, Тамоксифена, Финастерида, Местранола и других препаратов. Поэтому перед тем, как сдавать анализ, необходимо получить четкие указания от врача по приему этих препаратов. Обычно их отменяют за несколько дней до забора крови.
На понижение уровня лютеотропина могут повлиять такие медикаментозные средства, как анаболические стероидные препараты, Ципротерон, Октеротид, Фенитоин, Правастатин, Норэтиндрон, Тиоридазин и другие.
К приему этих медикаментов также нужно отнестись серьезно, если предстоит сдача анализа крови.
Интерпретация результатов
Ключевая фаза сдачи лабораторного анализа – интерпретация результатов. От того, насколько правильно «прочитан» анализ, зависит дальнейшее лечение пациентки. Обычно у женщин климактерического периода врачи заведомо ожидают повышенного уровня лютеотропина, что вполне нормально для таких естественных физиологических процессов в женском организме.
Однако иногда даже женщина старше сорока пяти лет может иметь повышенный Лг, но это совершенно не обязательно говорить о наступлении климакса в ее организме.
Какие же факторы могут повлиять на уровень ЛГ и ввести в заблуждение врачей? Перечислим наиболее часто встречающиеся состояния, при которых ЛГ повышен, но климакса, как такого, у женщины не наблюдается. К причинам повышения гормона отнесем:
- наличие базальной аденомы гипофиза;
- гипогонадизм;
- синдром преждевременного истощения яичников;
- эндометриоз;
- синдром поликистозных яичников;
- почечная недостаточность;
- голодание;
- высокий уровень спортивных тренировок.
Обычно при повышенном уровне лг в менопаузе врачи предпочитают делать анализы и на уровень других гормонов. Если все показатели предвещают наступление климактерического периода, то волноваться в данном случае не стоит – результат анализа показан истинное положение дел в половой системе женщины.
Если же на фоне общего гормонального уровня разит несоответствием только лишь цифра лютеинизирующего гормона, тогда вполне возможно, что климакс еще не наступил, а причину повышению показателя стоит искать в другом.
При подозрении на это врач может порекомендовать переделать анализ, и если результаты будут стабильно высокими, то начнутся поиски непосредственной причины, приведшей к повышению лютеотропина.
При климаксе основная задача для женщины – справиться с изменениями гормонального фона. Самостоятельно такое невозможно, поэтому врач будет подбирать препараты для нормализации уровня гормонов, чтобы климактерический период прошел с минимальными проявлениями менопаузы.
Симптомы избыточного содержания
Первые признаки избытка лютеинизирующего гормона будут органично перекликаться с классическими симптомами при климаксе. Женщина станет слишком раздражительной, у нее начнутся резкие перепады настроения.
Произойдут и неприятные изменения в самом организме – начнутся приливы, повысится уровень потоотделения, станет слишком сухой поверхность влагалища, начнутся скачки артериального давления.
Такие симптомы климакса при отсутствии лечения могут растянуться на долгие годы, испортив женщине самочувствие на несколько лет.
Современная медицина направлена на улучшение качества жизни человека в любой период его жизни. Поэтому для облегчения симптомов климакса врачи имеют целый арсенал медикаментозных препаратов, который назначают женщинам при климаксе.
Очень важно то, что все препараты назначаются лишь после получения анализа крови, когда можно составить индивидуальную схему лечения с учетом того, какие гормоны нужно привести в норму.
Поэтому женщине не стоит замыкаться со своими проблемами наедине – при посещении врача можно получить список препаратов, способных значительно облегчить течение климакса.
Стабилизация гормонального фона
Говорить о стабилизации гормонального фона в менопаузе врачам приходится не один раз, однако в каждом из этих случаев они индивидуально подходят к пациентке. То же самое и с уровнем лютеинизирующего гормона. Например, при незначительном повышении лютеотропина (при отклонении в несколько единиц), коррекция именно этого показателя может не понадобиться.
Если же на фоне резкого повышения лютеинизирующего гормона под 60 единиц не соответствуют и показатели других составляющих, то в таком случае назначается заместительная гормонотерапия, которая «подтянет» показатели дефицитных веществ до таких цифр, которые будут коррелироваться с уровнем лютеинизирующего гормона. Таким образом, сама терапия будет направлена не на Лг, а на сопутствующие гормоны.
Если же даже при повышенном Лг и дефиците остальных веществ имеется другая патология, спровоцировавшая это отклонение в гормональном фоне, то лечить будет нужно первопричину заболевания, вызвавшую повышение лютеотропина.
Познавательное видео по этой теме:
Источник: https://VKlimakse.ru/lg-menopauza.html
Лг при климаксе: норма, отклонения, роль в организме
Климакс – физиологическое состояние репродуктивной системы, характеризующееся постепенным снижением ее функции. Естественные сроки наступления менопаузы – 45 – 55 лет. В этот период наблюдается изменение выработки половых гормонов, одним из которых является ЛГ.
ЛГ (лютропин, лютеонизирующий гормон) – соединение, синтезируемое в аденогипофизе. Снижение или увеличение его выработки определяется выделяемыми в гипоталамусе статинами и либеринами. В организме женщины выполняет следующие функции:
- стимулирует в яичнике выработку предшественников эстрогенов – андрогенов;
- способствует овуляции;
- оказывает влияние на образование желтого тела на месте разорвавшегося фолликула.
В первую фазу менструального цикла выделяется в минимальных количествах. Начиная с 12 дня цикла, совместно с ФСГ (фолликулостимулирующим гормоном) резко возрастает в значениях, вызывая тем самым разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Сразу после овуляции его уровень снова падает до базовых цифр.
Нормальные значения лютеонизирующего гормона до прихода менопаузы:
- фолликулярная фаза (с 1 по 12 день): 1,65 – 14,8 мМе/мл;
- овуляторный период (с 13 по 14 день): 22,0 – 56,8 мМе/мл;
- лютеиновая фаза (с 15 по 28 день): 0,55 – 16,1 мМе/мл.
Показатель ЛГ при климаксе: как он меняется?
Во время наступления менопаузального периода повышается резистентность яичников к воздействующим на них веществам. Яичниковая ткань больше не способна производить необходимое количество эстрогенов.
В ответ на снижение эстрогенов, передняя доля гипофиза начинает усиленно вырабатывать ЛГ. Однако из-за образовавшейся резистентности, он не используется как раньше, и его количество в крови увеличивается.
Анализ на ЛГ при климаксе: когда он нужен?
Сдача анализов на количество гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ) должна проводиться уже при первых симптомах наступления менопаузы. Ими являются:
- увеличение промежутков между менструациями и укорочение кровотечений;
- слабость и головокружение;
- появление бессонницы;
- раздражительность и плаксивость;
- приливы жара к лицу;
- учащение сердцебиения и др.
Это необходимо для того, чтобы определить являются ли эти симптомы наступлением климакса, либо это проявлениями какой-либо болезни.
Анализ на определение лютеонизирующего гормона проводится на 3-8 или 21-23 день менструального цикла, когда произошло его полное физиологическое снижение после овуляции. Для подготовки к процедуре сдачи необходимо:
- В течение трех дней перед сдачей крови ограничить потребление жареной и жирной пищи, алкогольных напитков.
- Воздержаться от тяжелых физических нагрузок за день до анализа.
- Воздержаться от курения за 12 часов до процедуры.
- За три часа до взятия анализа не кушать. Можно пить только чистую воду.
Норма ЛГ у женщин при климаксе
Так как в климактерическом периоде количество гонадотропных гормонов увеличивается, то норма гормона ЛГ при менопаузе составляет 14.09 – 51.9 мМе/мл.
Важным является не только количество лютеонизирующего гормона, но и его соотношение с ФСГ. Если в течение репродуктивного периода их нормальное соотношение было на уровне ФСГ:ЛГ = 1:1,5-2, то в постменопаузальном периоде оно сменяется на 1:0,5-0,9. Это обусловлено более значительным повышением фолликулостимулирующего гормона по сравнению с ЛГ.
Отклонение ЛГ от нормальных значений
Повышение или понижение нормальных значений ЛГ во время климакса может свидетельствовать о развитии патологии репродуктивной системы.
Повышение лютропина характерно для следующих заболеваний:
- аденомы гипофиза;
- эндометриоза;
- СПКЯ (синдрома поликистозных яичников);
- серьезных патологий мочевыводящей системы;
- приеме следующих препаратов (тамоксифен, кетоконазол, преднизолон, метформин, дексаметазон, гозерелин и др.)
Важно! При сдаче анализов необходимо предупредить лечащего врача о приеме всех лекарственных препаратов, так как некоторые из них могут значительно влиять на результаты.
Снижение лютропина наблюдается при:
- гипофизарной недостаточности;
- гонадотропном гипогонадизме;
- генетических заболеваниях (синдроме Шихана);
- болезни Симондса;
- приеме следующих препаратов: (карбамазепин, допамин, дигоксин, прогестерон, вальпроевая кислота, комбинированные оральные контрацептивы).
ЛГ завышен при менопаузе, а ФСГ норма
Повышение лютеонизирующего гормона на фоне нормальных значений ФСГ является возможным признаком заболевания и требует дополнительных диагностических мероприятий. Однако перед этим рекомендуется повторная сдача ЛГ и ФСГ в следующий менструальный цикл на 5-7 день. Это необходимо для подтверждения результатов и исключения ошибки в исследовании.
Так как наиболее вероятной причиной такого состояния является аденома (доброкачественная опухоль) передней доли гипофиза, для ее обнаружения применяются следующая диагностика:
- рентген черепа с проекцией турецкого седла;
- КТ головы;
- МРТ головы;
- анализ крови на другие гормоны гипофиза (пролактин, соматостатин, мелатонинпродуцирующий гормон).
Значение лютеонизирующего гормона является важным показателем функционирования репродуктивной системы. Для наблюдения протекания менопаузального периода необходимо исследование ЛГ в динамике. Это поможет предотвратить развитие осложнений менопаузы. При наступлении климакса его количество в крови увеличивается, что является совершенно нормальным явлением.
Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Источник: https://mirmam.pro/lg-pri-klimakse
Поделиться: